Palliativpflege zielt darauf ab, das physische, psychische und spirituelle Leiden von Patienten mit schweren fortschreitenden Erkrankungen zu lindern, wenn eine kurative Behandlung nicht mehr möglich oder gewünscht ist. In Marokko fördert der Nationale Plan zur Entwicklung der Palliativversorgung deren Ausbau außerhalb des Krankenhauses. SOS Nursing bietet palliative Pflegebegleitung zu Hause in Marrakesch an, in Abstimmung mit dem behandelnden Arzt, Onkologen oder Geriater, damit der Patient seine letzten Tage im Komfort und in der Würde seines eigenen Zuhauses verbringen kann.
Die Pflegekraft beurteilt den Schmerz bei jedem Besuch anhand der Visuellen Analogskala (VAS) oder der Gesichterskala bei nicht kommunikationsfähigen Patienten.
Schmerz- und Symptommanagement
Die Pflegekraft beurteilt den Schmerz bei jedem Besuch anhand der Visuellen Analogskala (VAS) oder der Gesichterskala bei nicht kommunikationsfähigen Patienten. Sie verabreicht die verordneten Analgetika (WHO-Stufen I bis III, einschließlich Morphin), überwacht Nebenwirkungen (Verstopfung, Übelkeit, Schläfrigkeit) und passt die Einnahmezeiten in Abstimmung mit dem Arzt an. Das Management weiterer Symptome — Atemnot, Übelkeit, Angst, Schlaflosigkeit — ist integraler Bestandteil des Pflegeplans.
Komfortpflege und Grundversorgung
Die Komfortpflege umfasst Bettwaschung, Mundpflege (Vorbeugung von Trockenheit und Mundsoor), Dekubitusprophylaxe (Lagerung, Wechseldruckmatratze, Hautpflege), Sonden- und Infusionsmanagement sowie Ernährungsanpassung an die Schluckfähigkeit. Jede Maßnahme zielt auf das Wohlbefinden und die Wahrung der Würde des Patienten.
Psychologische Unterstützung für Patient und Familie
Die Palliativpflegekraft ist in aktivem Zuhören und emotionaler Begleitung geschult. Sie hilft dem Patienten, Wünsche und Ängste auszudrücken, vermittelt bei Bedarf an einen Psychologen und unterstützt pflegende Angehörige bei Erschöpfung, antizipierter Trauer und schwierigen Entscheidungen. Die Familie wird in den Pflegeplan einbezogen und in Komforttechniken geschult.
Multidisziplinäre Koordination
Die häusliche Palliativversorgung erfordert Koordination zwischen Pflegekraft, behandelndem Arzt, Facharzt (Onkologe, Geriater, Neurologe), Apotheker und bei Bedarf einem Sozialarbeiter. SOS Nursing stellt die Verbindung zwischen diesen Fachleuten her, übermittelt regelmäßige Berichte und organisiert Fallkonferenzen zur Anpassung des Pflegeplans an die Entwicklung des Patientenzustands.
Rechtlicher Rahmen und Kostenübernahme in Marokko
Marokko hat die Palliativversorgung in seine nationale Gesundheitsstrategie integriert. Der Zugang zu Stufe-III-Analgetika (Opioide) ist durch die Betäubungsmittelgesetzgebung geregelt, mit vom Arzt ausgestellten Sicherheitsrezepten. Palliative Pflegeleistungen zu Hause sind über AMO auf Verordnung erstattungsfähig. SOS Nursing unterstützt Familien bei den administrativen Schritten zur Kostenübernahme.
