Der präoperative Check ist eine Reihe medizinischer Untersuchungen vor jedem geplanten chirurgischen Eingriff. Er dient der Beurteilung des Gesundheitszustands des Patienten, der Identifizierung von Narkoserisiken und der Vorbeugung peri- und postoperativer Komplikationen. SOS Nursing führt die präoperativen Blutentnahmen und das EKG zu Hause in Marrakesch durch und erspart dem Patienten den Weg ins Labor und den Besuch einer oft überfüllten Notaufnahme. Die Proben werden an ein akkreditiertes Partnerlabor transportiert.
Der Standardcheck umfasst das Blutbild (BB) zur Erkennung von Anämie oder Auffälligkeiten der weißen Blutkörperchen, das Gerinnungsprofil (PT, aPTT) zur Beurteilung des B…
Standard-Blutuntersuchungen des präoperativen Checks
Der Standardcheck umfasst das Blutbild (BB) zur Erkennung von Anämie oder Auffälligkeiten der weißen Blutkörperchen, das Gerinnungsprofil (PT, aPTT) zur Beurteilung des Blutungsrisikos, die Blutgruppenbestimmung ABO-Rh mit Antikörpersuchtest, den Nüchternblutzucker, das Kreatinin für die Nierenfunktion und die Transaminasen für die Leberfunktion. Der Anästhesist kann je nach Patientenanamnese spezifische Zusatzuntersuchungen anordnen.
Präoperatives EKG: Screening auf Herzanomalien
Ein Elektrokardiogramm ist routinemäßig bei Patienten über 40, bei Patienten mit Bluthochdruck, Diabetes oder Herzerkrankungen und bei jedem größeren Eingriff. Die Pflegekraft führt ein 12-Kanal-EKG zu Hause durch, überprüft die Aufzeichnungsqualität und übermittelt sie an den Anästhesisten. Jede Anomalie erfordert eine kardiologische Konsultation vor der Terminplanung des Eingriffs.
Röntgen-Thorax und Zusatzuntersuchungen
Ein präoperativer Röntgen-Thorax wird bei Rauchern, COPD-Patienten, thorakalen oder oberen Baucheingriffen und Patienten über 60 verordnet. Er kann nicht zu Hause durchgeführt werden und erfordert einen Besuch in der Radiologie. Die Pflegekraft koordiniert den Ablauf, damit der Patient nur einmal fahren muss. Weitere Untersuchungen (Echokardiographie, Lungenfunktionsprüfung) werden nach Bedarf verordnet.
Entnahmebedingungen und Probentransport
Die präoperative Blutentnahme erfolgt bei striktem Nüchternsein seit mindestens 8 Stunden. Die Pflegekraft überprüft die Verordnungen, bereitet die für jede Analyse geeigneten Röhrchen vor (EDTA, Citrat, Serum, Fluorid), führt die Venenpunktion unter aseptischen Bedingungen durch, etikettiert die Proben und transportiert sie sofort unter Einhaltung der Kühlkette zum Partnerlabor. Die Ergebnisse liegen innerhalb von 24 bis 48 Stunden vor.
Praktische Organisation und Fristen
Der präoperative Check muss für die meisten Untersuchungen innerhalb von 30 Tagen vor dem Eingriff durchgeführt werden, für die Blutgruppenbestimmung in manchen Einrichtungen innerhalb von 72 Stunden. SOS Nursing plant den Hausbesuch entsprechend dem OP-Plan, um die Verfügbarkeit der Ergebnisse beim Narkosegespräch zu gewährleisten. Die Analysen sind über AMO auf ärztliche Verordnung erstattungsfähig.
