Los cuidados paliativos buscan aliviar el sufrimiento físico, psicológico y espiritual de los pacientes con enfermedades graves progresivas, cuando el tratamiento curativo ya no es posible o deseado. En Marruecos, el Plan Nacional de Desarrollo de Cuidados Paliativos fomenta su despliegue fuera del hospital. SOS Nursing ofrece un acompañamiento de enfermería paliativa a domicilio en Marrakech, en coordinación con el médico tratante, el oncólogo o el geriatra, para que el paciente viva sus últimos días en el confort y la dignidad de su hogar.
El enfermero evalúa el dolor en cada visita mediante la Escala Visual Analógica (EVA) o la escala de caras para pacientes no comunicativos.
Gestión del dolor y los síntomas
El enfermero evalúa el dolor en cada visita mediante la Escala Visual Analógica (EVA) o la escala de caras para pacientes no comunicativos. Administra los analgésicos prescritos (escalones I a III de la OMS, incluyendo la morfina), vigila los efectos secundarios (estreñimiento, náuseas, somnolencia) y ajusta los horarios de toma en coordinación con el médico. La gestión de otros síntomas — disnea, náuseas, ansiedad, insomnio — forma parte integral del plan de cuidados.
Cuidados de confort y enfermería
Los cuidados de confort comprenden el aseo en cama, los cuidados bucales (prevención de la sequedad y las micosis bucales), la prevención de escaras (posicionamiento, colchón de presión alterna, cuidados cutáneos), la gestión de sondas y perfusiones, y la adaptación de la alimentación a la capacidad de deglución. Cada acto busca el bienestar y la preservación de la dignidad del paciente.
Apoyo psicológico al paciente y la familia
El enfermero paliativo está formado en la escucha activa y el acompañamiento emocional. Ayuda al paciente a expresar sus deseos y temores, orienta hacia un psicólogo si es necesario, y apoya a los familiares cuidadores enfrentados al agotamiento, el duelo anticipado y las decisiones difíciles. La familia se implica en el plan de cuidados y se forma en los gestos de confort.
Coordinación pluridisciplinar
Los cuidados paliativos a domicilio implican una coordinación entre el enfermero, el médico tratante, el especialista (oncólogo, geriatra, neurólogo), el farmacéutico y, si es necesario, un trabajador social. SOS Nursing asegura el enlace entre estos profesionales, transmite los informes regulares y organiza las reuniones de concertación para adaptar el plan de cuidados a la evolución del estado del paciente.
Marco regulatorio y cobertura en Marruecos
Marruecos ha integrado los cuidados paliativos en su estrategia sanitaria nacional. El acceso a los analgésicos de escalón III (opioides) está regulado por la legislación sobre estupefacientes, con recetas securizadas emitidas por el médico. Los actos de enfermería paliativa a domicilio son reembolsables por la AMO con prescripción. SOS Nursing ayuda a las familias en los trámites administrativos relacionados con la cobertura.
